contractvrij, overzichtelijk
en met focus op kwaliteit
Om de administratieve last en bureaucratie in mijn kleine praktijk te beperken werk ik zonder contracten met zorgverzekeraars. De voorwaarden en beperkingen die zij stellen zijn een ondermijning van de kwaliteit van de zorg
die ik wil bieden.
Aanvullende informatie
Iedere maand ontvang je van mij een factuur. Na betaling van de factuur kun je deze indienen bij de zorgverzekeraar zodat je het bedrag waar je met je polis recht op hebt bij hen kunt declareren. Je bent zelf verantwoordelijk voor het indienen van de facturen bij de zorgverzekeraar.
In de meeste gevallen wordt tussen de 60% tot 100% van mijn dienstverlening door de zorgverzekeraar vergoed. Voor meer informatie lees verder of je kunt kijken op: www.contractvrijepsycholoog.nl
(bijvoorbeeld over jouw specifieke situatie/polis).
Vergoedingen verzekerde zorg
Psychotherapie valt onder de basisverzekering van de zorgverzekeraar. Om hiervoor in aanmerking te komen moeten je klachten passen bij een DSM-5 classificatie. Daarnaast is een verwijsbrief van je huisarts nodig en moet er aan het begin een vragenlijst worden afgenomen. Let op: op de verwijsbrief dient expliciet vermeld te worden dat je wordt verwezen voor hulp binnen de generalistische basis GGZ of BGGZ.
Restitutiepolis
Wil je zelf de keuze houden bij welk zorgverlener je terecht kan? Dan raad ik je aan een zuivere restitutiepolis af te sluiten. Deze is vaak iets duurder maar zorgt ervoor dat de behandeling voor 100% wordt vergoed in plaats van 60% tot 80% bij de meeste natura- of combinatie polissen. Hierdoor ben je aan het eind van de streep voordeliger uit.
Naturapolis of combinatiepolis
Als je een naturapolis hebt, vergoed de verzekeraar een deel van de behandeling, meestal tussen de 60% tot 80%. Het exacte percentage vergoeding verschilt per polis en per verzekeraar, informeer dus van tevoren hoeveel zorg vergoed wordt met de polis dat je hebt afgesloten. Deze informatie kun je opvragen bij je zorgverzekeraar door te bellen en te vragen naar ‘welk percentage van het NZa tarief je vergoed krijgt voor niet gecontracteerde zorg door een vrijgevestigd GZ-psycholoog (Wet BIG artikel 3) in het bezit van kwaliteitsstatuut sectie II’. Er kan je om een prestatiecode gevraagd worden; je kunt hiervoor de code CO0627 als voorbeeld gebruiken. Het reguliere (NZa) tarief voor deze code is €161,46.
Eigen risico
De behandeling die onder deze verzekerde zorg valt telt mee voor het eigen risico. In 2024 bedraagt het wettelijk verplicht eigen risico €385,- per jaar.
Zelf betalen
Indien geen DSM-5 classificatie gesteld kan worden die door de zorgverzekeraar wordt vergoed en/of je wil toch psychotherapie volgen dan kun je ervoor kiezen om de therapie zelf te betalen. De zorg valt dan geheel buiten de zorgverzekeraar en je hebt dan geen verwijsbrief nodig. Het voordeel is dat je dan gegarandeerd bent van maximale keuzevrijheid, discretie en anonimiteit. Vaak zijn deze kosten aftrekbaar van de belasting of zijn er andere mogelijkheden voor (gedeeltelijke) vergoeding via de aanvullende verzekering. Het tarief voor een losse behandelsessie van 60 minuten is €95,-.
Tarieven 2024
Voor alle tarieven geldt dat de indirecte tijd (voorbereiding, administratie etc.) bij de kosten is inbegrepen. Alle diensten zijn vrijgesteld van btw. Hieronder zie je de meest voor-komende consulten met bijbehorende bedragen. Vrijgevestigd GZ-psycholoog (Ambulant -kwaliteitsstatuut sectie II, Wet BIG, artikel 3), volgens het zorgprestatiemodel (ZPM).
De tarieven voor de verzekerde zorg zijn gebaseerd zoals deze jaarlijks worden vastgesteld door de NZa*. Voor meer informatie zie www.zorgprestatiemodel.nza.nl
Nieuwsgierig naar wat ik voor jou kan betekenen?
Spreekt mijn verhaal je aan en wil je graag nader kennismaken?
Stuur mij een bericht en ik neem contact met je op.
'Verander de manier waarop je naar de dingen kijkt en de dingen waar je naar kijkt veranderen'
